如何合理应用补钙剂

据有关部门统计，中国人严重缺钙，日摄入量仅为标准的50％，中小学生缺钙比例更高，所以补钙日益受到人们的重视。

目前应用的钙剂品种繁多，但可将其分为三类：①传统沿用的化学钙：如多种钙、钙素母、葡萄糖酸钙、乳酸钙、碳酸钙等。这类纯化学钙剂都因含钙量低，要达到补钙的日需量，往往要服片剂10—40片，如长期服用很不容易坚持。②海洋生物钙：如生牡蛎钙、活性钙等。什么叫活性钙？活性钙是日本传入的一类制剂的总称，活性即形容其钙制剂良好有效，国内除沿用日本”活性”两字外，有的药厂还有”活力”或”强力”字样。活性钙是以海洋生物牡蛎壳为原料，经特殊工艺使其离子化，经粉碎而成，为水溶性的易被人体吸收。活性离子钙在胃液作用下，能最大程度解离成钙离子而迅速吸收。有的药厂应用酸处理的称可溶性牡蛎钙，含有多种微量元素，但也不排除可能含有污染的有害金属的不利方面。③其它钙制剂：骨粉、蛋壳等，含钙量不一，有人认为这类钙难于被人体吸收，故不是理想的钙剂。

补钙应根据不同的年龄与生理情况供给。中国营养学会推荐的每日膳食营养素供量，其中钙为：初生至6个月为400毫克； 7个月—2岁为600毫克；3—9岁为800毫克；10—12岁为1000毫克；13—15岁为1200毫克；16至成年人为800毫克；孕妇为1000毫克； 哺乳妇女为1500毫克；老年人为800毫克。不同国家不同民族的食物不同， 每日应补钙量也有所区别。 如果说中国人的人均膳食含钙量偏低， 约400毫克／日，那么每天应从钙剂中补充400毫克，即达到800 毫克较为合理。

补充钙剂应按钙元素含量计算：如葡萄糖酸钙含葡萄糖酸根和钙元素，乳酸钙含乳酸根和钙元素，由于葡萄糖的分子量较乳酸的分子量大得多，故1克葡萄糖酸钙的含量要比1克乳酸钙的钙含量少。海洋生物钙的化学结构式不一，多为氧化钙及氢氧化钙的混合物，含钙量约为53％，一般人体吸收1000毫克钙，需这类钙剂为2.05克。补钙时若不注意钙剂中钙的含量，则给钙的剂量必然是盲目的。

人体内钙的吸收又受诸多因素影响，在通常膳食情况下，肠净钙吸收率为34％。蛋白质被消化成氨基酸，如赖、色、精、亮、组等氨基酸与钙形成可溶性钙盐，促进钙的吸收；植物性食物含植酸与钙结合后影响钙吸收。西方人膳食中蛋白质多，肠净钙吸收率为30—60％，但蛋白质的摄入越高又会促进尿钙排出的越高，是不利的。人体内的PH值对钙的吸收也有影响，食物的钙主要在酸度较大的小肠上段靠主动运输来吸收的，所以消化道的酸碱性与钙的吸收密切相关。

钙是人体含量最丰富的无机元素，总量超过1公斤，其中99％存在于骨骼中，仅1％左右分布在血液及各种软组织中，因此骨骼是一个巨大的钙储库，而甲状旁腺素、降钙素和维生素D3 是调节钙平衡的重要激素。钙的动态平衡一直维持在20岁左右，此后人体要经过一个漫长的丢钙过程，将伴随人生直至生命结束。

对于一般健康成年人，消化功能良好，可以不补充钙剂，但应注意进食含钙丰富的食物。如牛奶或乳类制品，不仅能提供优质蛋白质，而且是良好的钙来源。钙在鱼肉特别是海鱼和蛋白质结合在一起，有利于消化和吸收，经加工的鱼制品或罐头，有的鱼骨也可食用，更是含钙丰富的食品。含钙多的还有虾米、虾皮、芝麻酱、骨头汤、豆类及其制品、蛋类及绿色蔬菜等，可弥补膳食钙严重不足的缺陷。

总之，钙对人体的生理作用举足轻重，是一个重要物质，钙的供给尽可能取之于食物。钙在人体内吸收利用和代谢情况的研究还较少，尚存有许多问题有待进一步研究。面对目前市场上多种多样钙剂，消费者应慎重选用为宜。